도쿄 지케이카이 의과대학 비뇨기과

후기 연수의 모집

  1. 프로그램의 목적과 특징
  2. 커리큘럼
  3. 프로그램 1년째
  4. 프로그램 2년째
  5. 프로그램 3년째

현상의 초기 임상 연수 프로그램은, 장래 일반 임상의로서 프라이머리·케어에 필요한 비뇨기과의 기초지식이나 기술을 체득하기에 충분하다고는 말할 수 없다.이번 전문 습득 코스에서는, 초기 임상 연수 프로그램에 이어 3년간의 과정을 통해, 비뇨기과적인 기초지식뿐만 아니라, 전문 영역의 의료 지식이나 기술을 몸에 걸쳐, 팀 의료를 이해해, 다른 과 질환이라도 경계 영역에 대한 정확한 대처를 할 수 있는 비뇨기과 전문의의 양성을 목적으로 하는 것이다.한편, 의료의 본질을 숙지해, 환자의 QOL에의 배려, 설명과 동의의 취할 수 있는 인간성을 길러, 장래 비뇨기과에 있어서의 전문직이나 연구직 및 교직에게 봉직할 수 있기 위한 도입적 지식, 기능을 숙달한다.전문 습득 코스 종료 후는, 일본 비뇨기과 학회 전문의 취득에 필요한 기본적 지식과 기본적 기능을 습득한 것과 간주한다.

(1) 일반 목표(GIO)

비뇨기과의로서 기초적 지식과 기능을 익혀, 다양한 비뇨기과적 증후를 가지는 환자에 대해 진단과 초기의 치료를 실시한다.이러한 경험을 쌓아 올린 뒤, 외래 진료, 입원 진료를 담당해, 프라이머리·케어, 질환에 대한 설명, 전신 및 국소 관리를 적절히 실시한다.동시에, 각종 자원봉사, 콘퍼런스 등에도 참가하고 인간성을 기른다.또, 연구회나 학회에도 적극적으로 참가해, 장래의 연구 활동에 있어서의 도입적 지식을 숙달한다.

(2)행동 목표(SBO)

  • 1. 외래 환자의 프라이머리·케어에 대응하는 의료 지식과 기술의 습득.
  • 2. 외래 환자의 질환 내용의 파악과 전문적 외래 치료를 실시하는 능력의 취득.
  • 3. 구급 질환, 다른 과 영역 경계 질환에 대한 정확한 감별 진단 능력의 습득.
  • 4. 비뇨기과 질환에 대한 이학 소견의 얻는 방법, 화상 진단 및 기계적 검사법의 습득.
  • 5. 마취, 내시경 손기술의 습득과 비뇨기과 영역의 팔뚝술의 실천.
  • 6. 내시경 수술을 포함한 비뇨기과 수술의 실천(기법자 및 제1 조수로서).
  • 7. 비뇨기과 수술의 수술 전, 수술후 관리의 습득.
  • 8. 종양학, 외과 병리, 화학요법의 이해, 실천.
  • 9. 병동 책임자로서 비뇨기과 입원 환자의 관리(수술 전 수술후 관리, 설명과 동의나 퇴원 후의 재택 의료의 지도).

  1. 1. 비뇨기과 외래 환자의 문진, 병력을 작성한다.
  2. 2. 비뇨기과 학문적 진찰법을 습득한다.
    • a) 복부 진찰법:신장·방광·서혜부의 촉진.
    • b) 남성 성기의 진찰법:밖 성기의 진찰 및 전립선의 촉진.
    • c) 골반 내 진찰법:직장 진찰해, 치트소슈*.
  3. 3. 직장 진찰해 나올 수 있어지는 소견을 올바르게 기재한다.
    • a) 전립선의 크기, 형태, 경도, 가동성, 압통
    • b) 항문 괄약근의 긴장
  4. 4. 여성 및 남성(특히 전립선 비대증 환자)의 드뇨에 숙달한다.
  5. 5. 정맥성 요로 조영(IVU), 요도 조영(UG), 방광 조영(CG)를 실시할 수 있어, 주요한 비뇨기과 질환(요로 기형, 요로 결석, 수신증, 신장 종양, 방광 종양, 전립선 비대증, 요도 협착 등)의 이상 소견을 지적한다.
  6. 6. 외래 팔뚝술의 조수가 할 수 있다
    • a) 음경 포피 배면 절개술 및 환상 절개술
    • b) 정관 결찰술
    • c) 전립선 하리우검
  1. 7. 지도의의 아래 이하의 관 피적 비뇨기과 전문 수술의 제1.2 조수나 기법자가 생긴다.각각의 손기술의 배경을 이해한다.
    • a) 거세술
    • b) 음낭 수종 근치술
    • c) 신장 적출술
    • d) **젠테키주트, 요로 변경술, 림프절 곽청술
    • e) 젠리트센젠테키주트
    • f) 경 가죽적 신장 루 조설술, 경 요도적 요관 쇄석술
    • g) 경 요도적 방광 수술, 경 요도적 전립선 수술
  2. 8. 비뇨기과 입원 환자의 수술 전 수술후 관리를 이해할 수 있다.
    • a) 일반 검사의 검토
    • b) 합병증의 검토
    • c) 수액
    • d) 요로 감염 대책
    • e) 각종 요로 카테테르의 관리
  3. 9. 환자의 문제점을 잘 이해해, 요령 좋아 증례 제시를 할 수 있다.
  4. 10.국제성당 배움, 토론 참가의 준비를 실시한다.

  1. 1. 비뇨기과 외래 환자를 지도의하에 진찰해, 치료 방침을 세울 수 있다
  2. 2. 직장 진찰해 니테 전립선 비대증, 전립선암, 그 외 직장 항문 질환을 감별할 수 있다.
  3. 3. 요도 방광 거울 검사가 시행할 수 있어, 요도 협착, 전립선 비대증, 방광 종양 등의 이상 소견을 지적할 수 있다.
  4. 4. 각종 비뇨기과적 화상 진단 검사로 얻을 수 있던 소견을, 올바르게 독영, 진단을 할 수 있다
    • a) 정맥성 요로 조영(IVU)
    • b) 역행성 신우 조영(RP)
    • c) 방광 조영(CG) 기법
    • d) 역행성 요도 조영(UG)
    • e) 혈관 조영(복부 대동맥 조영, 신장 동맥 조영, 아래 대정맥 조영, 신장 정맥 조영, 골반 동맥 조영)
    • f) 초음파 검사(신장, 전립선 등)
    • g) 컴퓨터 단층 진단(CT, MS-CT, MRI)
    • h) RI 검사(레노그람, 신장 신치, 부신 신치, 골신치 등)
    • i) 림프관 조영
  5. 5. 지도의의 아래 이하의 외래 팔뚝술의 기법자가 할 수 있다.
    • a) 음경 포피 배면 절개술 및 환상 절개술
    • b) 정관 결찰술
    • c) 전립선 하리우검
    • d) 타이가이쇼우치하케트이시하사이주트(ESWL)
  1. 6. 지도의의 아래 이하의 관 피적 비뇨기과 전문 수술의 제일 조수나 기법자가 생긴다.각각의 손기술의 배경을 이해한다.
    • a) 거세술
    • b) 음낭 수종 근치술술
    • c) 신장 적출술
    • d) **젠테키주트, 요로 변경술, 림프절 곽청술
    • e) 젠리트센젠테키주트
    • f) 경 가죽적 신장 루 조설술, 경 요도적 요관 쇄석술
    • g) 경 요도적 방광 수술, 경 요도적 전립선 수술
    • h) 전립선암 밀봉 소선 근원 삽입 요법
  2. 7. 각종 비뇨기과 수술 전 수술후 관리를 할 수 있다.
  3. 8. 증례 콘퍼런스로 각종 비뇨기과 질환의 치료 방침을 발표할 수 있다.
  4. 9. 환자의 문제점을 잘 이해해, 요령 좋아 증례 제시를 할 수 있다.
  5. 10.국제성당 배움, 토론 참가의 준비를 실시한다.

  1. 1. 비뇨기과 외래 환자를 지도의하에, 다른 과 질환과 경계 영역의 감별 진단을 실시할 수 있다.
    • a) 복통:요로 결석, 맹장염 등의 소화기 질환, 부인과 질과의 감별.
    • b) 혈뇨:요로 결석, 요로 악성 종양, 신장염과의 감별.
    • c) 배뇨 장애:하부 요로 폐색성 질환, 신케이인세이**의 감별.
    • d) 음낭 내용 종대:정소 종양, 세이사쿠넨텐, 정소 상체염, 음낭 수종, 서경헤르니아의 감별.
  2. 2. 비뇨기과 구급 환자의 진단, 처치를 할 수 있다
    • a) 급성 요로 감염증
    • b) 요로 결석증
    • c) 요폐
    • d) 세이사쿠넨텐
  3. 3. 하부 요로 폐색 환자(전립선 비대증, 요도 협착 등)나 신경
  4. 4. 비뇨기과 기계 검사법을 시행해, 그 이상 소견을 지적할 수 있다.
    • a) 초음파 검사(복부, 전립선)
    • b) 소변 유량 측정
    • c) 방광 내압 측정
    • d) 요도 방광 거울 검사
    • e) 역행성 신우 요관 카테테르 검사
  1. 5. 지도의의 아래 이하의 외래 팔뚝술의 기법자가 할 수 있다.
    • a) 거세술
    • b) 요도 스텐트 유치
    • c) 음낭 수종 근치술
    • d) 경 가죽적 방광 루 조설술
    • e) 경 가죽적 신장 루 조설술
    • f) 타이가이쇼우치하케트이시하사이주트(ESWL)
  2. 6. 지도의의 아래 이하의 관 피적 비뇨기과 전문 수술의 제일 조수나 기법자가 생긴다.각각의 손기술의 배경이므로, 한층 더 이해를 깊게 한다.
    • a) 신장 적출술
    • b) **젠테키주트, 요로 변경술, 림프절 곽청
    • c) 전립선 전 적출술
    • d) 경 요도적 요관 쇄석술
    • e) 경 요도적 방광 수술, 경 요도적 전립선 수술
    • f) 부신 적출술
    • g) 전립선암 밀봉 소선 근원 삽입 요법
  3. 7. 각종 비뇨기과 수술 전 수술후 관리를 할 수 있다.
  4. 8. 증례 검토회, X레이 검토회, 문헌 초 독회에 참가해, 담당 환자의 증례 보고를 할 수 있다.국제성당 배움, 연구회 및 그 외에서의 토론에 참가한다.

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